Ekstremiteter (traumatisk og atraumatisk)

Symptomer - telefonvisitation	Visitation efter objektiv vurdering	Bemærk	Akut udredning/behandling
HØJENERGITRAUME Medtaget pt. 112 Upåvirket pt. Skader fra højtryksstråle (luft/væsker). AKUT		Brug skøn og fornuft ved vurdering af traume, men én definition på højenergitraume er: fald > 3 m trafikuheld med hastighed > 70 km/t påkørt blød trafikant. Patienter involveret i højenergitraumer kan uden videre indlægges til observation.
LAVENERGITRAUME Smerter og fejlstilling af ekstremitet Svær hævelse Svært reduceret funktionsniveau. AKUT Stærke smerter. Konsultation nu Lette smerter. Alm. konsultation	Indirekte ossøs ømhed Påvirkning af perifere neurovaskulære forhold Sandsynlig behandlingskrævende fraktur, luksation eller ruptur. AKUT	OBS: Fraktur hos pt. med osteoporose Læsion af collaterale ulnare ligament på 1. finger Os scaphoideumfraktur Epifysiolyse hos børn Hoftenære fakturer hos ældre. Pt., som ses an hjemme eller sendes hjem uden røntgen, bør have et sikkerhedsnet.Hvis ikke tilstanden bedres i løbet af 2-3 dage, bør pt. vurderes af læge.	RICEM:Ro, Is, Kompression, Elevation, Mobilisering.
INTET TRAUME Pludselig opstået svære smerter i OE/UE Pludselige smerter i kold og bleg ekstremitet. AKUT Smerter og feber Hævet, rød, varm ekstremitet eller led Knæ med ekstentionsdefekt Børn < 15 år med smerterog reduceret funktion af ekstremitet. Konsultation nu Nyopståede uforklarede ekstremitetssmerter. Konsultation 24t Voksne med lette smerter eller kronisk svære ekstremitetssmerter. Alm. konsultation	Sandsynlig DVT Sandsynlig arteriel emboli Barn med ledinfektion Barn med uforklarlig udtalt halten Påvirket AT. AKUT	OBS: Kardial iskæmi med udstråling Fraktur hos diabetikere og reumatikere med hævede fodled Hofteepifysiolyse/coxitis hos børn < 15 år ved diffuse symptomer fra hote/lår/knæ. Ukomplicerede ekstremitetssmerter udredes ved almindelig konsultation.

Oversigt

112

Pt. indlægges med ambulance, kørsel 1 eller A. Lægeledsagelse ved behov.

AKUT

Pt. indlægges umiddelbart. Transport efter regionale retningslinjer.

Konsultation nu

Pt. skal vurderes af læge snarest muligt ved konsultation i dag- eller vagttid.

Alm. konsultation

Pt. vurderes ved almindelig konsultation, når tid haves.

Konsultation 24t

Pt. vurderes af læge inden for 24 timer.

Ses an

Tilstanden ses an hjemme med sikkerhedsnet.