Osteoporose

hos kvinder efter overgangsalderen og hos mænd over 60 år i almen praksis

Bilag 3. Yderligere oplysninger om medicin

Tabel 1 | Oversigt over effekten af farmakologisk osteoporoseforebyggelse dokumenteret ved randomiserede kliniske undersøgelser*

	Columna frakturer	Kvinder: Hoftenære frakturer	Perifere frakturer	Steoid-induceret osteo-porose	Osteo-porose hos mænd
Calcium og D-vitamin
Calcium og D-vitamintilskud		+	+		+
Antoresorptiv behandling
Bisfosfonater:
Alendronat	+	+	+	+	+
Risedronat	+	+	+	+
Ibandronat	+
Zoiedronsyre	+	+	+	+	+
Demosumab	+	+	+		+¹⁾
Raioxifien	+
Knogleanabol behandling
Teriparatid (PTH1-34)	+		+	+	+²⁾
Romosozumab	+		+

*) Der er ikke medtaget resultater fra sub-analyser af randomiserede kliniske forsøg, hvis der ved randomiseringen ikke er strafificeret for den population, som indgår i sub-analysen. 1) For denosumab er effekten hos mænd kun dokumenteret ved prostatacancer med iatrogen hypogonadisme samt på BMD-niveau hos mænd med lavt BMD.2) Effekt dokumenteret på BMD-niveau.

Kilde: Pro.medicin.dk. Farmakologisk frakturprofylakse (opdateret: 29. juli 2021). Gengivet med tilladelse. Lokaliseret 31. maj 2023 på: https://pro.medicin.dk/Sygdomme/Sygdom/318259.

Præparater, som ikke er anbefalet i vejledningen:

Ibandronat: gives som tablet én gang månedligt (obs. fastende og 1 time før morgenmåltid), tages kun med et stort glas vand eller som i.v. infusion hver 3. måned. Kan anvendes, men har ikke vist samme effekt som de anbefalede bisfosfonater.

Raloxifen (SERM): har ikke vist så god effekt. Det har god forebyggende effekt på brystkræft, men anbefales ikke pga. klart øget risiko for apopleksi. Kan anvendes af specialister i osteoporose.

Didronate er udgået. Strontiumranelat er udgået pga. alvorlige bivirkninger.